Quels effets des pilules contraceptives sur la santé?

Les pilules contraceptives, toutes générations confondues, entraînent chaque année en moyenne une vingtaine de décès prématurés et plus de 2 500 accidents thromboemboliques veineux, selon les chiffres publiés ce mardi par l’Agence du médicament (ANSM). La pilule provoque 20 décès par an en France par embolie pulmonaire dont 14 pour les seuls contraceptifs de 3^ème  et 4^ème  générations.

Cette étude est la première à tenter d'évaluer les risques liés à la prise des contraceptifs oraux combinés chez les 4,27 millions de femmes utilisatrices en France. D'après plusieurs études, les pilules de 1^ère et 2^ème  générations augmentent par deux le risque d'accidents thromboembolique veineux, celles de 3^ème  et 4^ème générations augmentent par quatre ce risque.

Sur le total des 2 529 accidents veineux annuels, 778 cas sont liés aux pilules de première et deuxième générations, tandis que 1 751 dont attribuables aux pilules de troisième et quatrième générations.

L'Agence estime que si les pilules de 3^ème  et 4^ème  générations n'étaient pas été prescrites en France, il y aurait neuf décès par an en moins et 1.167 accidents veineux de moins. De tels chiffres suffisent à justifier la décision d'encadrer plus sévèrement les prescriptions des contraceptifs de 3e et 4e générations.

 L'alerte lancée en janvier à la suite de la plainte d'une femme victime d'un accident vasculaire cérébral imputé à une pilule de 3^ème  génération, a eu un impact important et rapide sur les chiffres des ventes de pilules.

Les ventes de pilules de 3^ème  et 4^ème  générations  ont chuté de 34% en février tandis que celles de 1^ère  et 2^ème  générations ont grimpé de 27%.

Ce mouvement de baisse des ventes, qui va s'amplifier dans les mois qui suivent, est une raison de se réjouir pour l'Agence qui avait également lancé une alerte sur ces pilules. Cette annonce a apporté une "justification scientifique" à notre débat en commission ENVI aujourd'hui. A présent, nous ne pouvons qu'attendre la position définitive de l'Agence européenne du médicament sur cette question.

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